蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了肝硬化如何治疗

2025.10.09 17:11

肝硬化治疗需根据病因和病情严重程度采取综合措施,目标是延缓疾病进展、控制并发症并提高生活质量。早期干预可有效改善预后,晚期则以对症治疗为主,必要时考虑肝移植。

针对病因治疗是肝硬化的核心措施。病毒性肝炎患者需长期抗病毒治疗,酒精性肝硬化必须严格戒酒,非酒精性脂肪性肝病需通过减重和代谢管理控制病情。药物如熊去氧胆酸可用于原发性胆汁性胆管炎。并发症治疗同样关键,腹水患者需限盐利尿,严重时行腹腔穿刺放液;食管胃底静脉曲张可通过内镜结扎或药物降低出血风险;肝性脑病需调节肠道菌群及降低血氨。肝移植是终末期患者的最终选择,但需严格评估适应症。

肝硬化患者需定期监测肝功能、超声及胃镜,及时发现并发症。饮食应保证足够热量和优质蛋白,但肝性脑病需限制蛋白摄入。避免使用损伤肝脏的药物,如非甾体抗炎药。保持规律作息,适度活动以增强体质。心理支持不可忽视,积极心态有助于配合治疗。任何新发症状如腹胀、意识模糊需立即就医。肝硬化虽不可逆,但科学管理能显著延长生存期并提升生活质量。