荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

月经不规律是什么情况

2025.04.22 08:10

月经不规律可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、子宫病变等引起的。具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常,影响子宫内膜周期性脱落,表现为月经周期延长或缩短、经量变化。常见于青春期或围绝经期,也可能因过度节食、肥胖等因素诱发。

2.多囊卵巢综合征:以高雄激素血症和排卵障碍为特征,卵巢内卵泡发育受阻,导致月经稀发甚至闭经。伴随症状包括痤疮、多毛、胰岛素抵抗等,需通过激素检查和超声确诊。

3.甲状腺功能异常:甲状腺激素过多或过少均会干扰性激素合成与代谢。甲亢可能引起月经量减少或周期缩短,甲减则可能导致经期延长、经量增多,需检测甲状腺功能以明确诊断。

4.精神压力过大:长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放,进而影响排卵和月经周期。情绪波动还可能加重痛经或经前综合征,需通过心理调节改善。

5.子宫病变:子宫内膜息肉、肌瘤或子宫腺肌症等结构性病变会改变宫腔环境,导致经期延长、淋漓不尽或异常出血。超声或宫腔镜检查可明确病变性质,必要时需手术干预。

月经不规律的成因复杂,需结合病史、体征及实验室检查综合判断。及时就医有助于明确病因并针对性干预,避免长期失调引发贫血、不孕等并发症。