胸椎骨折怎么办

2025.07.23 08:37

胸椎骨折需及时就医评估损伤程度、根据稳定性选择保守或手术治疗、卧床休息配合支具固定、药物缓解疼痛并预防并发症、康复训练逐步恢复功能。具体分析如下：

1.及时就医评估损伤程度：胸椎骨折后应立即前往医院，通过影像学检查明确骨折类型及严重程度。医生会根据神经功能、椎管占位等情况制定个性化方案。稳定性骨折通常采取保守治疗，伴有脊髓损伤或严重移位需考虑手术干预。

2.根据稳定性选择保守或手术治疗：稳定性骨折可采用卧床休息、支具固定等方式促进愈合，一般需6-12周。不稳定性骨折或合并神经压迫时需手术复位，通过内固定稳定脊柱结构，避免进一步损伤。术后需定期复查确保恢复进度。

3.卧床休息配合支具固定：急性期需严格卧床，减轻椎体压力。使用胸腰段支具提供外部支撑，防止骨折移位。卧床期间注意翻身避免压疮，逐步过渡到坐立和站立，避免过早负重影响愈合。

4.药物缓解疼痛并预防并发症：疼痛剧烈时可使用非甾体抗炎药或镇痛剂，严重者需联合用药。长期卧床需预防深静脉血栓、肺部感染等，可配合抗凝药物及呼吸训练。骨质疏松患者需同步进行抗骨质疏松治疗。

5.康复训练逐步恢复功能：愈合后期在医生指导下进行核心肌群锻炼，增强脊柱稳定性。初期以低强度活动为主，如仰卧位抬腿、腹式呼吸等，逐渐增加幅度和强度。避免弯腰、扭转等动作，防止二次损伤。

胸椎骨折后需严格遵循医嘱，不可自行调整治疗方案。康复过程中出现疼痛加重或肢体麻木需立即复诊。日常注意保持正确姿势，避免提重物或剧烈运动。饮食应均衡，补充钙质和维生素D促进骨骼修复。定期复查确保骨折愈合良好，防止远期后遗症。

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