蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

什么叫自身免疫性肝硬化

2025.08.19 16:15

自身免疫性肝硬化是一种由自身免疫反应引起的肝脏疾病,主要表现为肝细胞的炎症和纤维化,最终可能导致肝硬化。该疾病通常是由于免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏受损和功能下降。自身免疫性肝硬化可以与其他自身免疫性疾病并存,如自身免疫性肝炎、干燥综合征等,且在女性中更为常见。

在自身免疫性肝硬化的发病机制中,免疫系统的异常反应是关键因素。患者的免疫系统可能会产生针对肝细胞的抗体,导致肝脏组织的慢性炎症。随着时间的推移,持续的炎症会引发肝脏的纤维化,最终发展为肝硬化。临床表现包括乏力、食欲减退、黄疸、腹水等,病情严重时可能出现肝功能衰竭或肝癌。诊断通常依赖于血液检查、影像学检查和肝活检等手段,以确认肝脏的损伤程度和炎症情况。治疗方面,免疫抑制剂如皮质类固醇和其他免疫调节药物常被用于控制免疫反应,减轻肝脏损伤。

在管理自身免疫性肝硬化时,需注意定期监测肝功能和病情变化,及时调整治疗方案。保持健康的生活方式也至关重要,包括均衡饮食、适度运动和避免酒精摄入,以减轻肝脏负担。定期进行肝脏影像学检查和肝癌筛查也是重要的预防措施,以便早期发现可能的并发症。患者在接受治疗期间,可能会经历副作用,因此与医生保持良好的沟通,及时报告不适症状,有助于调整治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。自身免疫性肝硬化是一种复杂的疾病,需要综合管理和长期随访,以提高生活质量和延长生存期。