陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

遗尿症有什么症状

2025.11.03 22:12

遗尿症的症状包括夜间睡眠中不自主排尿、白天排尿次数增多、尿急难以控制、排尿时疼痛或不适、尿量异常增多或减少。具体分析如下:

1.夜间睡眠中不自主排尿:遗尿症患者在夜间睡眠时无法感知膀胱充盈,导致无意识排尿。这种情况多见于儿童,但随着年龄增长可能持续存在。深度睡眠状态下大脑对膀胱信号的接收减弱,排尿反射未被抑制,尿液不自主排出。部分患者可能每周发生数次,严重影响睡眠质量与心理健康。

2.白天排尿次数增多:患者白天排尿频率显著高于正常水平,可能伴随尿量减少。膀胱敏感度增高或容量减小导致频繁产生尿意,但每次排尿量较少。这种情况可能与神经调节异常有关,需排除其他泌尿系统疾病。频繁排尿干扰日常生活,尤其在无法及时如厕时加重心理负担。

3.尿急难以控制:患者突然出现强烈尿意,难以通过意识延迟排尿。膀胱过度活动或神经信号传导异常导致紧迫感,甚至未到达厕所即发生漏尿。尿急常与焦虑情绪相关,长期持续可能引发回避社交活动等行为问题。

4.排尿时疼痛或不适:部分患者在排尿过程中感到灼热、刺痛或下腹坠胀。可能由尿路感染、膀胱炎症或尿道狭窄引起,需结合其他检查明确病因。疼痛感可能进一步导致患者恐惧排尿,加重憋尿行为,形成恶性循环。

5.尿量异常增多或减少:遗尿症患者可能出现夜间尿量异常增多,或白天排尿量显著减少。抗利尿激素分泌节律紊乱、肾功能调节异常等因素均可导致尿液生成失衡。尿量变化需记录具体数据,结合饮水习惯评估是否为病理表现。

出现遗尿症状需及时就医,避免自行用药或忽视问题。记录排尿时间与尿量有助于诊断,减少睡前饮水量可能缓解夜间症状。保持规律作息与适度运动对改善膀胱功能有积极作用,心理疏导同样重要。