周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝发烧打针吃药不退烧该怎么办

2025.09.08 17:10

宝宝发烧打针吃药不退烧可尝试物理降温、调整药物使用方式、检查药物是否对症、观察是否伴随其他症状、及时就医复查。具体分析如下:

1.物理降温:用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,帮助散热。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。保持室内通风,减少衣物包裹,但需注意避免受凉。体温超过38.5℃时可配合退热贴使用,但物理降温仅为辅助手段,需结合其他措施。

2.调整药物使用方式:确认退烧药剂量是否合适,按体重计算而非年龄。布洛芬和对乙酰氨基酚需间隔4-6小时使用,避免混用或超量。口服药物若因呕吐失效,可考虑栓剂替代。服药后适当补充水分促进代谢,避免空腹服药刺激肠胃。

3.检查药物是否对症:病毒性感染通常需对症治疗,抗生素对细菌感染有效。若发烧持续超过3天或反复,需排查支原体感染、流感等特殊病原体。血常规和C反应蛋白检测可帮助判断感染类型,避免盲目用药延误病情。

4.观察是否伴随其他症状:注意有无皮疹、抽搐、呼吸急促、精神萎靡等危重表现。婴幼儿囟门凸起或凹陷需警惕颅内病变。腹泻或排尿异常可能提示泌尿系统感染。记录发热时间和体温变化规律,为医生诊断提供依据。

5.及时就医复查:持续高烧超过24小时或体温超过40℃需急诊处理。新生儿发烧无论体温高低均应立刻就诊。就医时携带用药记录和体温记录,必要时进行胸片、尿检等进一步检查。

发烧期间保持清淡饮食,避免过度捂热。监测体温每2小时一次,夜间仍需定时观察。退烧后仍可能反复,需继续关注精神状态。就医时详细描述病情变化,避免自行使用偏方或交替用药。