杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病胸闷气短怎么回事

2024.10.12 11:00

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者出现胸闷气短可能是由于心脏负荷增加、心肌缺血、心律失常、心理因素和药物影响等原因引起的。具体分析如下:

1.心脏负荷增加:当冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心脏负荷增加时,如过度劳累、情绪激动等,会导致心脏泵血功能下降,从而出现胸闷气短。此时,患者应适当休息,避免过度劳累和情绪波动,以减轻心脏负担。

2.心肌缺血:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者因冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌缺血,使心脏泵血功能受限,进而引发胸闷气短。针对这种情况,患者需要遵循医生指导,使用抗心肌缺血药物,如硝酸酯类药物,以改善心肌供血。

3.心律失常:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可能出现心律失常,如房颤、室性早搏等,影响心脏泵血功能,导致胸闷气短。针对心律失常,患者需接受抗心律失常药物治疗,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,以恢复正常心律。

4.心理因素:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可能因对疾病的恐惧、焦虑等心理因素,导致胸闷气短。此时,患者应保持良好的心态,积极参加心理干预,如心理咨询、心理疏导等,以缓解心理压力。

5.药物影响:部分冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在用药过程中,可能会出现药物不良反应,如利尿剂导致的低钾血症等,进而引发胸闷气短。患者应遵循医生建议,合理使用药物,如有不适,及时就诊调整治疗方案。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者出现胸闷气短时,应积极寻找病因,针对不同原因采取相应措施。同时,患者在生活中要注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,以降低冠状动脉粥样硬化性心脏病发病风险,改善生活质量。定期复查,密切监测病情变化,对预防冠状动脉粥样硬化性心脏病并发症具有重要意义。