陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生治疗方法

2025.11.03 22:12

前列腺增生治疗方法包括药物治疗、手术治疗、微创治疗、生活方式调整、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者能松弛前列腺平滑肌缓解排尿困难,后者通过抑制激素转化缩小腺体体积。部分患者需联合用药,但需注意药物副作用如头晕或性功能障碍。中药如前列康等可辅助改善症状,需在医生指导下使用。

2.手术治疗:经尿道前列腺电切术是经典术式,适用于中重度患者,通过电切镜切除增生组织。开放手术适用于腺体过大或合并膀胱结石者,创伤较大但效果确切。激光手术出血少恢复快,但费用较高。术后可能出现尿失禁或逆行射精,需严格评估适应症。

3.微创治疗:包括前列腺支架植入或微波消融,支架可迅速解除尿路梗阻,适合高龄体弱患者。微波消融通过热能破坏增生组织,创伤小但可能需多次治疗。微创方式恢复快但长期效果不如手术,需根据个体情况选择。

4.生活方式调整:避免久坐或骑车压迫会阴部,减少酒精及辛辣刺激摄入以防充血水肿。定时排尿不憋尿,睡前限水减轻夜尿。适度运动如提肛训练可增强盆底肌力,改善排尿功能。

5.中医调理:采用活血化瘀或补肾益气方剂,如癃闭舒胶囊改善局部循环。针灸选取关元、三阴交等穴位调节膀胱气化,艾灸温通经络。需辨证施治,避免盲目进补加重湿热。

治疗期间需定期复查评估疗效,出现血尿或尿潴留立即就医。合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病,防止病情恶化。保持良好心态,避免过度焦虑影响康复进程。