崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 眼科

带状疱疹性角膜炎

2024.09.25 10:13

带状疱疹性角膜炎是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的角膜炎。

带状疱疹性角膜炎主要是由于水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经,当机体免疫力下降时,病毒活化并沿三叉神经眼支侵犯眼部组织而引起。患者会出现眼部疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状,同时可能伴有眼睑皮肤的水疱、红肿等表现。角膜受累可呈现多种形态的病变,如点状角膜炎、树枝状角膜炎、盘状角膜炎等。诊断主要依靠典型的临床表现、病史以及相关的检查。

对于带状疱疹性角膜炎的治疗,需要根据病情的严重程度采取相应的措施。早期可使用抗病毒药物来抑制病毒的复制和扩散,减轻炎症反应。同时,可根据眼部的具体症状给予对症治疗,如使用散瞳剂缓解睫状肌痉挛、减轻疼痛,使用人工泪液缓解眼部干涩等。对于病情严重、出现角膜溃疡等并发症的患者,可能需要联合使用糖皮质激素等药物,甚至需要进行手术治疗。患者在治疗期间应注意休息,保持眼部清洁,避免用眼过度,提高自身免疫力,以促进病情的恢复。如果治疗不及时或不恰当,可能会导致角膜瘢痕形成、视力严重受损等不良后果。一旦怀疑有带状疱疹性角膜炎,应及时就医,进行规范的治疗和管理。同时,对于曾经患过水痘或带状疱疹的人群,平时应注意增强体质,预防病毒的再次活化。