郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管肺炎的治疗

2025.03.11 11:55

支气管肺炎的治疗主要包括抗感染治疗、对症支持治疗、氧疗、营养支持和康复治疗,具体分析如下:

1.抗感染治疗:支气管肺炎通常由细菌、病毒或真菌感染引起,因此抗感染治疗是核心措施。根据病原体类型选择合适的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。细菌性肺炎常用青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类抗生素;病毒性肺炎则需使用抗病毒药物;真菌性肺炎需使用抗真菌药物。治疗过程中需密切监测病情变化,必要时调整药物。

2.对症支持治疗:支气管肺炎患者常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状,需进行对症处理。发热时可使用退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬;咳嗽剧烈时可使用镇咳药物,如右美沙芬;痰液黏稠时可使用祛痰药物,如氨溴索。保持呼吸道通畅、适当补液也是重要措施。

3.氧疗:支气管肺炎患者常出现低氧血症,需及时进行氧疗。根据病情选择鼻导管、面罩或高流量氧疗设备,确保血氧饱和度维持在正常范围。对于严重呼吸衰竭患者,可能需要机械通气支持。

4.营养支持:支气管肺炎患者因发热、咳嗽等症状消耗较大,需加强营养支持。建议给予高热量、高蛋白、易消化的饮食,必要时可通过肠内或肠外营养补充。充足的营养有助于提高免疫力,促进病情恢复。

5.康复治疗:支气管肺炎恢复期需进行康复治疗,以促进肺功能恢复。可通过呼吸训练、体位引流、胸部物理治疗等方法改善肺通气功能。适当的有氧运动,如散步、太极拳等,也有助于增强体质,预防复发。

支气管肺炎的治疗需根据患者的具体情况制定个体化方案,早期诊断和及时干预是关键。治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗方案,同时注重患者的心理疏导和生活质量改善,以促进全面康复。