蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

患上乙肝应该怎么治疗

2025.09.25 16:45

乙肝的治疗需要根据病情严重程度和病毒活跃度制定个性化方案,主要包括抗病毒治疗、保肝护肝和定期监测。早期干预可有效控制病毒复制,减少肝脏损伤,降低肝硬化或肝癌风险。

乙肝治疗的核心是抑制病毒复制。目前抗病毒药物分为干扰素和核苷酸类似物两类。干扰素通过调节免疫系统对抗病毒,疗程固定但副作用较大;核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦能直接抑制病毒DNA聚合酶,需长期服用且耐药性低。肝功能异常者需配合保肝药物,如甘草酸制剂或水飞蓟素。治疗期间每3-6个月需检测HBV-DNA载量、肝功能及肝脏超声,评估疗效并及时调整方案。

治疗期间需严格戒酒,避免加重肝脏负担。饮食以高蛋白、低脂肪为主,慎用伤肝药物。接种乙肝疫苗可预防其他肝炎病毒重叠感染。患者应保持规律作息,避免过度劳累。若出现黄疸、腹水等症状需立即就医。乙肝虽无法根治,但规范治疗可长期稳定病情,提高生活质量。