崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔炎如何诊治

2025.04.02 17:20

盆腔炎的诊治主要包括明确诊断、药物治疗、手术治疗、生活方式调整和定期复查。具体分析如下:

1.明确诊断:盆腔炎的诊断需结合病史、体格检查和实验室检查。病史询问包括症状持续时间、性行为史等。体格检查可发现下腹部压痛、宫颈举痛等。实验室检查如血常规、C反应蛋白、阴道分泌物涂片等有助于确认炎症。影像学检查如超声可辅助诊断。

2.药物治疗:抗生素是治疗盆腔炎的主要手段。根据病原体类型和药敏试验结果选择合适的抗生素。常用药物包括头孢类、喹诺酮类、甲硝唑等。治疗需足量足疗程,避免耐药性产生。必要时可联合使用中药辅助治疗。

3.手术治疗:对于药物治疗无效或出现并发症如脓肿、输卵管卵巢脓肿等情况,需考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术,旨在清除感染灶、引流脓肿、修复受损组织。术后需继续抗生素治疗。

4.生活方式调整:盆腔炎患者需注意个人卫生,避免不洁性行为。保持外阴清洁干燥,勤换内裤。避免过度劳累,保持充足睡眠。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物。适当锻炼增强体质,提高免疫力。

5.定期复查:盆腔炎治疗后需定期复查,评估治疗效果和病情变化。复查内容包括症状改善情况、体格检查、实验室检查等。必要时进行影像学检查,监测有无复发或并发症。根据复查结果调整治疗方案。

盆腔炎的诊治需综合考虑患者的具体情况,制定个体化治疗方案。早期诊断和规范治疗是提高治愈率、减少并发症的关键。患者需积极配合治疗,遵循医嘱,保持良好的生活习惯,以促进康复和预防复发。