杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

哪些癌症会引起高血压

2025.03.24 17:51

某些癌症会引起高血压,主要包括肾癌、肾上腺肿瘤、嗜铬细胞瘤、多发性内分泌腺瘤以及某些类型的肺癌。具体分析如下:

1.肾癌:肾癌是引起高血压的常见原因之一。肾脏在调节血压方面起着关键作用,肾癌可能导致肾脏功能受损,进而影响血压的调节。肿瘤压迫肾动脉或导致肾素分泌增加,都会引起血压升高。肾癌患者常伴有高血压症状,治疗过程中需要密切监测血压变化。

2.肾上腺肿瘤:肾上腺肿瘤如醛固酮瘤和皮质醇瘤,会分泌过多的激素,导致血压升高。醛固酮瘤分泌过多的醛固酮,引起水钠潴留和血容量增加,从而导致高血压。皮质醇瘤分泌过多的皮质醇,引起代谢紊乱和血压升高。肾上腺肿瘤患者常伴有顽固性高血压,需通过手术或药物治疗控制血压。

3.嗜铬细胞瘤:嗜铬细胞瘤是一种罕见的肾上腺肿瘤,分泌过多的儿茶酚胺,导致阵发性或持续性高血压。儿茶酚胺的过量分泌会引起血管收缩和心率加快,导致血压急剧升高。嗜铬细胞瘤患者常伴有头痛、心悸、出汗等症状,需通过手术切除肿瘤以控制血压。

4.多发性内分泌腺瘤:多发性内分泌腺瘤是一种遗传性疾病,涉及多个内分泌腺体的肿瘤。这些肿瘤可能分泌多种激素,如甲状旁腺激素、胰岛素、胃泌素等,导致代谢紊乱和血压升高。多发性内分泌腺瘤患者常伴有多种内分泌功能异常,需综合治疗以控制血压和其他症状。

5.某些类型的肺癌:某些类型的肺癌如小细胞肺癌,可能分泌过多的促肾上腺皮质激素或抗利尿激素,导致血压升高。这些激素的过量分泌会引起水钠潴留和血容量增加,从而导致高血压。肺癌患者常伴有呼吸困难、咳嗽等症状,需通过化疗、放疗或手术治疗控制肿瘤和血压。

癌症引起高血压的机制复杂多样,涉及激素分泌异常、血管压迫、代谢紊乱等多种因素。早期诊断和综合治疗对于控制血压和改善预后至关重要。