杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

葡萄胎会不会癌变

2025.04.16 11:03

葡萄胎确实存在癌变的风险。葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。虽然大多数葡萄胎通过清宫手术可以治愈,但仍有少数病例可能发展为恶性滋养细胞肿瘤,如侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌。葡萄胎患者需要密切随访,以早期发现和处理可能的癌变。

葡萄胎的形成与受精卵的异常发育有关,完全性葡萄胎由空卵受精后形成,部分性葡萄胎则由双精子受精导致。葡萄胎的主要症状包括异常阴道出血、子宫异常增大、妊娠剧吐等。诊断通常通过超声检查和血清人绒毛膜促性腺激素hCG水平测定。清宫手术是治疗葡萄胎的主要方法,术后需要定期监测hCG水平,以确保完全清除异常组织。如果hCG水平持续升高或出现其他异常,可能提示恶性转化,需进一步检查和治疗。

葡萄胎患者术后应严格遵循医生的随访计划,定期进行hCG检测和影像学检查。术后避孕至少一年,以避免再次妊娠干扰hCG水平的监测。如果出现异常阴道出血、腹痛或其他不适,应及时就医。葡萄胎患者应保持良好的心理状态,避免过度焦虑,积极配合治疗和随访。通过科学的治疗和严格的随访,大多数葡萄胎患者可以避免癌变,恢复健康。