李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

鞘膜积液用不用去做手术

2025.07.21 14:48

鞘膜积液是否需要手术取决于积液量、症状及病因。多数婴幼儿鞘膜积液可自行吸收,无需手术;成人或症状明显的患者可能需要手术干预。

鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚过多所致,分为原发性和继发性。婴幼儿多为先天性鞘状突未闭合导致,多数在1-2岁内自愈,无需特殊处理。若积液持续存在或体积增大,可能需手术修补。成人鞘膜积液常由炎症、创伤或肿瘤引起,若伴随疼痛、坠胀感或影响日常活动,手术是有效治疗方式。常见术式包括鞘膜翻转术和鞘膜切除术,创伤小且恢复快。继发性积液需先处理原发病,如感染需抗炎治疗。

术前需完善超声检查明确积液性质,排除肿瘤等严重疾病。术后避免剧烈运动,防止伤口裂开或感染。婴幼儿术后需定期复查,观察恢复情况。成人术后阴囊可能短暂肿胀,可抬高阴囊缓解症状。若出现发热、伤口渗液等异常,及时就医。保守治疗期间,避免长时间站立或负重,减少积液加重风险。无论是否手术,均需遵医嘱定期随访,确保病情稳定。