高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类。
原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。发生与多种因素有关,如遗传因素、不良生活方式包括高盐饮食、吸烟、过量饮酒、缺乏运动、长期精神紧张等、年龄增长、肥胖等。这类高血压起病隐匿,进展缓慢,早期可能没有明显症状,随着病情的发展,患者可能会出现头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣等症状,但也有许多患者没有任何不适。
继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。当这些病因被去除或得到有效治疗后,血压通常可以恢复正常或得到明显改善。常见的引起继发性高血压的原因包括肾脏疾病如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等、内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等、心血管疾病如主动脉缩窄等、睡眠呼吸暂停低通综合征等。继发性高血压患者除了血压升高外,往往还伴有原发疾病的相关症状和体征。
高血压的分类对于明确病因、制定治疗方案和判断预后都具有重要意义。对于高血压患者,尤其是年轻患者、血压突然升高或难以控制的患者,应进行详细的检查,以排除继发性高血压的可能。同时,无论是原发性高血压还是继发性高血压,患者都需要积极改善生活方式,并在医生的指导下进行规范的治疗,以控制血压,减少并发症的发生。
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