黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

小腹右边疼到底是怎么回事

2024.12.03 11:23

小腹右边疼可能是阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、肠痉挛、肠道肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是引起右下腹疼痛的常见原因之一。阑尾位于人体右下腹部,当阑尾管腔堵塞,细菌繁殖引发炎症时,就会出现疼痛。典型的阑尾炎疼痛开始于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果怀疑是阑尾炎,需要及时就医,通过血常规、腹部超声等检查明确诊断,一般需要手术切除阑尾治疗。

2.右侧输尿管结石:右侧输尿管结石也会导致小腹右边疼。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛,从而产生疼痛。这种疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过腹部平片、泌尿系统超声等检查可确诊。较小的结石可通过多饮水、多运动,配合药物排石治疗;较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.女性右侧附件炎:对于女性来说,右侧附件炎是引起右下腹疼痛的一个因素。附件包括输卵管和卵巢,当病原体感染右侧输卵管或卵巢时,可引发炎症。患者会出现右下腹隐痛或坠胀感,常在劳累、性交后加重,还可能伴有白带增多、月经失调等症状。妇科检查、B超等有助于诊断。主要通过使用抗生素进行抗感染治疗。

4.肠痉挛:肠痉挛可导致小腹右边疼。饮食不当,如吃了过多生冷、辛辣食物,或者腹部着凉等都可能引起肠痉挛。疼痛多为阵发性发作,程度轻重不一,可伴有恶心、呕吐等症状。一般通过腹部热敷、调整饮食等可缓解症状,如果症状持续不缓解或加重,需要就医进一步检查排除其他疾病。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤也可能引起小腹右边疼。肿瘤可能侵犯肠道组织,导致肠梗阻或者局部炎症反应等,从而产生疼痛。疼痛可能为隐痛、胀痛或钝痛,还可能伴有便血、大便习惯改变、消瘦等症状。通过肠镜检查、腹部CT等可明确诊断,根据肿瘤的性质、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗。

如果出现小腹右边疼的情况,不要自行盲目用药,应及时就医,详细告知医生疼痛的特点、伴随症状等信息,以便准确诊断和治疗。同时,要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和腹部着凉。