陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸硬块可以微创消融吗

2025.07.22 14:34

睾丸硬块可以通过微创消融技术进行治疗,具体方案需根据硬块性质、大小及位置综合评估。微创消融适用于部分良性肿瘤或局限性病变,具有创伤小、恢复快的优势,但恶性病变通常需手术切除并结合其他治疗。

微创消融技术主要包括射频消融、微波消融等,通过影像引导将探针精准穿刺至病灶,利用热效应使病变组织凝固坏死。该技术对周围正常组织损伤较小,住院时间短,尤其适合有手术禁忌或希望保留睾丸功能的患者。术前需通过超声、MRI及肿瘤标志物检查明确诊断,排除恶性肿瘤可能。临床数据显示,对于符合适应症的病例,消融后复发率低于5%,但需长期随访监测。

进行微创消融前必须完成全面评估,包括穿刺活检明确病理性质。术后可能出现局部肿胀、疼痛,需预防性使用抗生素。阴囊部位需悬吊固定,避免剧烈运动两周。治疗后每3个月复查超声,观察病灶吸收情况及睾丸血流状态。睾丸恶性肿瘤进展迅速,不可盲目选择消融,延误根治时机。生育需求者应提前冷冻保存精子,消融可能暂时影响生精功能。任何新发硬块均需及时就诊,不可自行判断性质。