杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死现场如何急救

2025.03.24 17:51

心肌梗死现场急救的关键步骤包括立即拨打急救电话、让患者保持安静平卧、给予患者舌下含服硝酸甘油、密切观察患者生命体征、避免患者自行活动。具体分析如下:

1.立即拨打急救电话:心肌梗死是一种危及生命的紧急情况,第一时间拨打急救电话至关重要。急救人员能够迅速到达现场,提供专业医疗救助,并在转运过程中持续监护患者。及时拨打急救电话可以缩短患者接受专业治疗的时间,提高生存率和预后。

2.让患者保持安静平卧:心肌梗死患者应保持安静平卧,以减少心脏负担和耗氧量。平卧姿势有助于改善心脏供血,降低心脏负荷。保持安静可以避免患者情绪激动,防止血压升高和心率加快,从而减轻心脏负担。

3.给予患者舌下含服硝酸甘油:硝酸甘油是一种常用的急救药物,能够扩张冠状动脉,改善心肌供血。舌下含服硝酸甘油可以快速起效,缓解心绞痛症状。但需注意,硝酸甘油可能导致血压下降,因此在使用前应确认患者血压正常。

4.密切观察患者生命体征:在等待急救人员到达的过程中,应密切观察患者的生命体征,包括呼吸、脉搏、血压和意识状态。及时发现异常情况,如呼吸急促、脉搏微弱或意识丧失,可以为急救人员提供重要信息,有助于制定更有效的治疗方案。

5.避免患者自行活动:心肌梗死患者应避免自行活动,以防止病情加重。活动会增加心脏负担,可能导致心肌缺血加重,甚至引发严重并发症。保持静止有助于减少心脏耗氧量,为心脏恢复创造有利条件。

心肌梗死是一种严重的急性心血管事件,及时有效的现场急救对于挽救生命至关重要。除了上述急救措施外,还应保持患者呼吸道通畅,避免患者进食或饮水,以防误吸。在急救人员到达前,应持续安抚患者情绪,减轻其焦虑和恐惧,有助于稳定病情。