杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期子宫糜烂怎么办

2025.04.16 11:04

哺乳期子宫糜烂可局部用药治疗、保持外阴清洁干燥、避免性生活刺激、定期复查观察变化、必要时物理治疗。具体分析如下:

1.局部用药治疗:哺乳期子宫糜烂可在医生指导下选择不影响哺乳的局部药物,如中成药栓剂或凝胶,直接作用于糜烂面促进修复,避免口服药物通过乳汁影响婴儿。

2.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,选择透气棉质内裤并勤换,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道,防止继发感染加重糜烂。

3.避免性生活刺激:哺乳期激素水平变化使宫颈组织脆弱,性行为可能摩擦创面导致出血或感染,建议暂停性生活至糜烂好转。

4.定期复查观察变化:产后42天复查及后续每3个月妇科检查,通过阴道镜或超声评估糜烂范围及深度,排除恶性病变可能。

5.必要时物理治疗:若糜烂面积大、反复出血或合并感染,哺乳期结束后可考虑激光、冷冻等物理治疗,促进宫颈上皮再生。

哺乳期子宫糜烂需结合产后恢复阶段及哺乳需求综合处理,多数为生理性变化,随着激素水平稳定可自行改善。密切随访是关键,避免过度治疗干扰正常哺乳及产后康复。