陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿路感染会引起附睾炎吗

2025.07.22 14:34

尿路感染确实可能引起附睾炎。尿路感染病原体可通过尿道上行或经淋巴系统扩散至附睾,导致炎症反应。尤其当尿路感染未及时治疗或反复发作时,附睾炎风险显著增加。

尿路感染与附睾炎的关联主要源于解剖和生理的紧密联系。尿道、前列腺、输精管与附睾构成相互连通的系统。尿路感染的常见病原体如大肠杆菌、淋球菌等,可能通过尿液反流或直接蔓延侵入附睾。急性尿路感染时,细菌可能沿输精管逆行至附睾;慢性感染则可能通过淋巴或血行传播。糖尿病、尿路梗阻等基础疾病会进一步增加继发附睾炎的概率。典型症状包括阴囊肿胀、疼痛、发热,需通过尿培养、超声等检查明确诊断。

预防尿路感染扩散至附睾的关键在于及时规范治疗原发感染。出现尿频、尿痛等症状时应尽早进行尿液检测,根据药敏结果选用敏感抗生素。治疗期间需避免憋尿、保持会阴清洁、增加水分摄入。附睾炎急性期需卧床休息并抬高阴囊,禁忌性生活直至炎症消退。反复发作的尿路感染或附睾炎需排查泌尿系统畸形、结石等潜在诱因。合并高热、剧烈疼痛或脓肿形成者需考虑住院静脉用药。日常预防应注重个人卫生、避免过度劳累,免疫力低下人群可咨询医生预防性用药方案。