正常子宫畸形有哪些

2025.10.14 15:12

正常子宫畸形包括双子宫、纵隔子宫、单角子宫、双角子宫、残角子宫。具体分析如下：

1.双子宫：双子宫指存在两个独立的子宫腔和宫颈，可能伴随双阴道。这种畸形源于胚胎期两侧副中肾管未融合，形成两个完全分离的子宫结构。多数情况下双子宫功能正常，但可能增加妊娠并发症风险，如早产或胎位异常。部分患者无明显症状，仅在体检时发现。若出现反复流产或生育困难，需评估是否需要手术干预。

2.纵隔子宫：纵隔子宫是子宫腔内存在纤维或肌性隔膜，将宫腔部分或完全分隔。根据隔膜长度可分为完全性纵隔和不完全性纵隔。纵隔可能影响胚胎着床，导致不孕或流产。诊断主要依靠影像学检查，如超声或宫腔镜。无症状者无需治疗，若影响生育可通过手术切除隔膜。

3.单角子宫：单角子宫表现为仅一侧副中肾管发育，形成半个子宫结构，常伴随另一侧残角或缺失。患者可能伴有同侧肾脏缺如。单角子宫宫腔狭小，易导致胎儿生长受限或早产。妊娠期需密切监测宫颈机能，必要时进行环扎术。非妊娠期通常无需特殊处理。

4.双角子宫：双角子宫因副中肾管融合不全，宫底部凹陷呈心形，分为完全性和部分性双角。双角子宫可能增加胎位异常概率，如臀位或横位。部分患者可正常妊娠，但需警惕子宫破裂风险。若反复流产，可考虑子宫成形术修复宫腔形态。

5.残角子宫：残角子宫为一侧副中肾管发育不全，形成与主子宫不相通的残角结构。残角内可能有内膜组织，导致周期性腹痛或经血潴留。若妊娠发生在残角内，可能引发破裂危及生命。确诊后建议手术切除残角，避免后续并发症。

子宫畸形的发现多因生育问题或偶然体检，并非所有情况需立即干预。妊娠前应全面评估子宫形态，制定个体化方案。孕期需加强监测，及时发现并处理并发症。若有反复不良孕产史，建议咨询专业医师选择合适治疗方式。

相关推荐