陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输卵管堵塞是怎么引起的

2025.10.30 07:11

输卵管堵塞主要由感染引发炎症、子宫内膜异位症、盆腔粘连、先天发育异常、手术或操作损伤引起。具体分析如下:

1.感染引发炎症:病原体侵入输卵管导致炎性反应,反复感染会使管壁增厚、管腔狭窄,最终形成粘连或闭锁。急性盆腔炎未及时治疗可能转为慢性炎症,增加堵塞风险。

2.子宫内膜异位症:异位内膜组织附着在输卵管表面或内部,周期性出血引发局部纤维化,导致管腔变形或阻塞。病灶可能直接压迫输卵管,影响其通畅性。

3.盆腔粘连:盆腔内手术、创伤或感染后,纤维组织异常增生形成粘连带,牵拉或包裹输卵管,使其扭曲变形。粘连还可能固定输卵管,妨碍其正常蠕动功能。

4.先天发育异常:输卵管先天狭窄、过长或形态异常,如憩室形成,易使分泌物滞留或受精卵卡顿。部分发育缺陷可能伴随其他生殖系统畸形,需通过影像学评估。

5.手术或操作损伤:人工流产、宫腔镜等操作可能直接损伤输卵管黏膜,或引发继发感染。腹部手术如阑尾切除若操作不当,也可能造成周围组织粘连累及输卵管。

输卵管堵塞的预防需注重生殖健康,避免不洁性行为,及时治疗妇科炎症。对于已形成的堵塞,可通过腹腔镜探查明确位置与程度,部分病例需手术松解粘连或重建通道。中医调理气血、改善局部循环也可能辅助改善功能。早期干预有助于提高自然受孕几率,但严重堵塞者需结合辅助生殖技术。