杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕38周血压高怎么办

2025.04.28 17:44

怀孕38周血压高需立即就医监测血压、遵医嘱服用降压药物、调整饮食减少盐分摄入、保持充足休息避免劳累、定期产检监测胎儿情况。具体分析如下:

1.立即就医监测血压:怀孕38周出现血压升高可能预示妊娠高血压疾病,需尽快到医院进行专业血压监测和评估。医院可通过动态血压监测、尿蛋白检测等手段判断病情严重程度,必要时安排紧急处理或提前终止妊娠。

2.遵医嘱服用降压药物:医生会根据血压水平和孕周选择合适的降压药物,如拉贝洛尔或硝苯地平。自行用药可能影响胎盘血流或胎儿发育,必须严格遵循剂量和用药时间,避免血压骤降引发风险。

3.调整饮食减少盐分摄入:每日盐摄入量需控制在6克以内,避免腌制食品、加工食品等高盐食物。增加富含钾的蔬菜、水果如香蕉、菠菜,有助于平衡体内钠钾水平,辅助稳定血压。

4.保持充足休息避免劳累:左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘供血。每日保证8-10小时睡眠,避免体力劳动或情绪激动,必要时请假休养以降低血压波动风险。

5.定期产检监测胎儿情况:通过胎心监护、超声检查评估胎儿生长和胎盘功能,及时发现缺氧或发育迟缓。若血压持续升高或出现子痫前期症状,需提前考虑剖宫产终止妊娠。

妊娠晚期血压升高需综合干预,密切观察母婴状态,确保在医生指导下采取科学措施,最大限度降低并发症风险。