陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸痛有积液是什么原因

2025.10.30 07:11

睾丸痛伴有积液可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、鞘膜积液引起。具体分析如下:

1.睾丸炎:多因细菌或病毒感染导致睾丸肿胀疼痛,伴随发热或阴囊皮肤发红。需卧床休息并抬高阴囊,遵医嘱使用抗感染药物,避免剧烈运动。

2.附睾炎:附睾感染引发局部充血水肿,疼痛向腹股沟放射。急性期需冷敷缓解肿胀,采用抗生素治疗,慢性期可配合局部理疗促进吸收。

3.精索静脉曲张:静脉回流受阻使阴囊坠胀,可能合并积液。轻度可通过阴囊托带减轻压力,重度需手术结扎曲张静脉。

4.睾丸扭转:精索旋转导致供血不足,突发剧痛且积液迅速增多。属于急症,6小时内手术复位可避免睾丸坏死,延误治疗需切除患侧。

5.鞘膜积液:鞘膜腔内液体异常积聚,表现为无痛性阴囊肿大。少量积液可自行吸收,量大需穿刺抽液或手术切除鞘膜。

睾丸痛与积液的出现通常提示局部炎症、循环障碍或结构异常,及时明确病因是关键。日常需避免久坐或外力撞击,穿戴宽松衣物减少压迫,症状持续加重应尽快就医排查。