刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

结痂痒是什么原因

2024.11.12 10:45

结痂痒是因为新生组织生长、神经末梢修复、局部干燥、炎症刺激、过敏反应。具体分析如下:

1.新生组织生长:新生的血管、纤维组织等在痂下生长时会刺激周围组织,引起轻微的痒感。这些新生组织在构建过程中会对周围的神经和细胞产生一定的牵拉和挤压,这种物理性的刺激被神经传导至大脑,就产生了痒的感觉。

2.神经末梢修复:受伤时神经末梢可能受损,在结痂过程中神经开始修复再生。神经末梢的再生和重新连接会产生一些电生理变化,这些变化被感知为痒。就像电线重新连接时可能会出现一些异常信号一样,神经末梢修复时也会向大脑发送特殊的感觉信号,即痒觉。

3.局部干燥:痂皮会使局部皮肤的水分蒸发减少,导致皮肤干燥。干燥的皮肤会引起角质层细胞的变形,刺激神经末梢产生痒感。而且干燥的环境不利于皮肤细胞的正常代谢,会进一步加重这种不适的感觉。

4.炎症刺激:如果伤口存在轻微炎症,炎症因子会刺激周围的神经末梢。这些炎症因子如组胺等,会改变神经末梢的敏感性,使其更容易被刺激,从而产生痒的感觉。即使伤口在愈合过程中,炎症可能并未完全消退,持续的炎症刺激就会导致结痂处痒。

5.过敏反应:如果对伤口处理过程中使用的药物如碘伏、创可贴等或者伤口周围接触的物质过敏,在结痂时也会出现痒的症状。过敏反应会导致局部皮肤的免疫细胞释放如组胺等化学物质,这些物质会引起血管扩张和神经末梢的刺激,从而产生痒感。

在结痂痒的时候,不要搔抓,搔抓可能会破坏痂皮,导致伤口再次出血、感染,延缓愈合。尽量保持局部清洁,避免接触可能引起过敏的物质,如果痒感严重难以忍受,可以咨询医生,在医生的指导下使用一些止痒的药物。