黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑动脉瘤介入手术后注意事项有哪些

2025.08.11 14:18

脑动脉瘤介入手术后需严格遵医嘱服药、定期复查影像学检查、避免剧烈运动和情绪波动、保持健康饮食控制血压、密切观察异常症状并及时就医。具体分析如下:

1.严格遵医嘱服药:术后需长期服用抗血小板或抗凝药物预防血栓形成,同时配合降压药稳定血压。药物剂量和种类不可自行调整,出现牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应需立即联系主治医师。定期监测凝血功能,确保药物既有效又不会增加出血风险。

2.定期复查影像学检查:术后1个月、3个月、6个月需进行脑血管造影或磁共振检查,评估动脉瘤是否完全闭塞及支架位置。若发现复发或新发病灶需及时处理。长期随访可降低再出血风险,确保手术效果持久稳定。

3.避免剧烈运动和情绪波动:术后3个月内禁止提重物、跑步等可能升高颅内压的活动。情绪激动易导致血压骤升,诱发动脉瘤破裂。可进行散步等轻度活动,逐步恢复日常作息,但需避免弯腰、屏气等动作。

4.保持健康饮食控制血压:低盐低脂饮食有助于维持血压稳定,每日钠摄入量不超过5克。多摄入富含膳食纤维的蔬菜、水果,减少油腻食物摄入。戒烟限酒,咖啡和浓茶需适量,避免血管痉挛或血压波动。

5.密切观察异常症状并及时就医:突发剧烈头痛、恶心呕吐、肢体麻木或意识障碍可能是出血或血栓征兆,需立即就医。术后发热超过38℃或穿刺部位红肿渗液,提示感染可能,应尽快处理。日常记录血压和症状变化有助于医生判断恢复情况。

术后恢复期需保证充足睡眠,避免长时间低头或保持固定姿势。保持排便通畅,必要时使用缓泻剂防止用力排便。环境温度适宜,避免冷热刺激导致血管收缩异常。与医护人员保持沟通,任何疑虑都应主动咨询。