李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

激光打肾结石怎么打

2025.02.17 12:00

激光打肾结石的过程包括选择合适的激光设备、确定结石的位置和大小、进行麻醉和体位调整、实施激光碎石、清除碎石和术后观察。具体分析如下:

1.选择合适的激光设备:激光打肾结石通常使用的是钬激光或二氧化碳激光。钬激光因其波长适合穿透水分,能够有效作用于肾结石,且对周围组织的损伤较小,因此被广泛应用。医生会根据患者的具体情况选择最合适的激光设备,以确保治疗的有效性和安全性。

2.确定结石的位置和大小:在进行激光打肾结石之前,医生会通过影像学检查如CT或超声来确定结石的位置、大小和数量。这一步骤至关重要,因为不同类型的结石和其位置会影响激光治疗的方案和效果。医生会根据影像结果制定个性化的治疗计划,以提高成功率。

3.进行麻醉和体位调整:激光打肾结石通常需要在全身麻醉或局部麻醉下进行。麻醉的选择取决于结石的位置和手术的复杂程度。患者在手术前需要进行体位调整,以便医生能够更好地接触到肾脏和输尿管。合适的体位可以提高激光治疗的效果,减少手术风险。

4.实施激光碎石:在麻醉完成后,医生通过尿道插入一个细小的内窥镜,进入肾脏或输尿管。激光设备会发出高能量的激光束,直接照射到结石上,迅速将其碎裂成小颗粒。医生会根据结石的反应调整激光的强度和持续时间,以确保尽可能多地碎石。

5.清除碎石和术后观察:激光碎石后,医生会通过内窥镜清除碎裂后的结石残留物,确保尿路通畅。术后,患者需要在医院观察一段时间,以监测是否有出血、感染等并发症的发生。医生会根据患者的恢复情况,给予相应的指导和药物,确保术后康复顺利。

激光打肾结石是一种微创的治疗方法,具有恢复快、痛苦小等优点。通过合理的术前准备和术后管理,患者可以在较短时间内恢复正常生活。此技术的不断发展和改进,使得更多的患者能够受益于这一先进的治疗手段。