陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

右肾小结石会尿血吗

2025.07.28 15:38

右肾小结石可能导致尿血。结石在移动或摩擦肾脏、输尿管时,可能损伤黏膜引发出血,血液随尿液排出形成血尿。血尿程度与结石大小、位置及个体差异有关,部分患者仅表现为镜下血尿,肉眼不可见,少数可能出现明显红色尿液。

右肾小结石引发血尿的机制与泌尿系统结构密切相关。肾脏内结石活动时,尖锐边缘可能划伤肾盂或输尿管内壁,导致毛细血管破裂。结石阻塞可能引发肾盂内压力升高,造成微小血管渗血。若合并感染,炎症反应会进一步加重黏膜充血和出血风险。除血尿外,患者可能伴随腰痛、尿频或排尿刺痛,但部分小结石患者症状轻微甚至无症状,仅通过体检发现。

发现右肾小结石伴血尿时,需及时就医明确诊断,避免误判为其他泌尿系统疾病。检查通常包括尿常规、超声或CT,必要时需排除肿瘤或肾炎。日常需增加饮水量促进结石排出,减少高草酸、高盐饮食。若血尿持续或出现发热、剧烈腰痛,提示可能存在感染或梗阻,需紧急处理。避免自行服用止血药掩盖病情,定期复查监测结石变化,必要时通过药物或体外碎石干预。