李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸前痛是什么原因

2025.01.02 14:38

胸前痛可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、肺部肿瘤等原因引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是胸前痛较为常见的原因之一。长时间姿势不良,如弯腰驼背或者过度劳累,胸部肌肉长时间处于紧张状态,容易引发劳损。肌肉劳损导致的疼痛通常为隐痛、酸痛,疼痛部位较为局限,在活动胸部肌肉时疼痛可能会加重。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等原因导致病菌感染。患者会感到胸前部位疼痛,按压肋软骨部位时疼痛明显,疼痛程度轻重不一。非特异性肋软骨炎有一定的自限性,可通过止痛药物等缓解症状;感染性肋软骨炎则需要针对感染病菌进行抗感染治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由炎症、感染如结核杆菌感染等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,导致胸膜脏层和壁层之间摩擦增加,从而引发疼痛。疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛会加剧。针对不同病因进行相应治疗,如抗感染、抗结核等是缓解症状的关键。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足而引发的疾病。当心肌缺血时,患者会出现胸前区疼痛,这种疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射,疼痛一般持续3-5分钟。患者需要及时就医,通过药物治疗、介入治疗等改善心肌供血情况。

5.肺部肿瘤:肺部肿瘤无论是良性还是恶性,当肿瘤侵犯到胸膜、胸壁或者压迫周围组织时,都可能引起胸前疼痛。疼痛可能逐渐加重,还可能伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。需要通过详细的检查确诊肿瘤的性质、分期等,然后采取手术、放疗、化疗等综合治疗手段。

在出现胸前痛时,不要忽视症状,避免剧烈运动加重疼痛。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状,应立即就医,以便准确诊断病因并及时治疗。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食等,有助于维持身体健康。