杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏抽痛不敢深呼吸是什么原因

2025.01.02 14:38

心脏抽痛不敢深呼吸可能是由岔气、胸膜炎、肋软骨炎、心肌缺血、气胸等原因引起的。具体分析如下:

1.岔气:岔气多因突然剧烈运动或姿势不当,导致肋间肌肉紧张痉挛。比如在跑步时突然加速或者扭转身体时易发生。此时肋间肌强烈收缩,刺激肋间神经产生疼痛,疼痛在深呼吸时会加剧。一般休息片刻,配合缓慢深呼吸、伸展运动可逐渐缓解。

2.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症,可由感染如病毒、细菌等、自身免疫性疾病等因素引发。炎症刺激胸膜,胸膜脏层和壁层在呼吸时相互摩擦,导致疼痛,尤其在深呼吸时加重。患者需要就医明确病因,若是感染性胸膜炎,可能需要使用抗生素等药物进行治疗。

3.肋软骨炎:肋软骨炎病因尚不明确,可能与劳损、外伤、感染等有关。肋软骨处发生炎症,刺激周围组织产生疼痛,深呼吸、咳嗽或活动胸廓时疼痛明显。患者应避免剧烈运动,可在医生指导下使用止痛药物,如非甾体抗炎药等缓解症状。

4.心肌缺血:心肌缺血主要是由于冠状动脉供血不足,导致心肌缺氧、缺血。常见于冠心病患者,当心脏需氧量增加如运动、情绪激动时,而供血不能相应增加时就会发病。心脏缺血时会产生疼痛,疼痛可放射至心前区、肩部等部位,深呼吸时可能加重。患者需要及时就医,进行心电图等检查,根据病情可能需要药物治疗、介入治疗等。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。常见于瘦高体型的年轻人或有肺部基础疾病者。气体压迫肺组织,导致胸痛,疼痛在深呼吸时加剧,还可能伴有呼吸困难。这种情况需要紧急就医,根据气胸的严重程度,可能需要进行胸腔闭式引流等治疗。

在出现心脏抽痛不敢深呼吸的情况时,不要惊慌,避免剧烈活动加重疼痛。如果症状持续不缓解或者伴有其他严重症状如头晕、大汗淋漓、呼吸困难加重等,应立即就医,以便明确病因,及时治疗。