杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

无痛人流有什么风险

2025.10.14 15:12

无痛人流可能导致子宫穿孔、术中出血、术后感染、麻醉并发症、月经紊乱。具体分析如下:

1.子宫穿孔:手术器械操作不当可能损伤子宫壁,严重时需紧急开腹修补。子宫位置异常或瘢痕子宫风险更高,轻微穿孔可通过药物保守治疗,但可能影响未来妊娠。

2.术中出血:妊娠周数较大或子宫收缩不良时易发生,出血量超过200mL需紧急处理。反复刮宫可能损伤子宫内膜基底层,导致宫腔粘连,长期影响生育功能。

3.术后感染:术后抵抗力下降可能引发盆腔炎或子宫内膜炎,表现为发热、腹痛或异常分泌物。未规范使用抗生素或过早同房会加重感染风险,慢性炎症可能导致输卵管堵塞。

4.麻醉并发症:静脉麻醉可能引发呼吸抑制、过敏反应或心律失常,需全程监测生命体征。禁食时间不足可能导致反流误吸,存在窒息风险,基础疾病患者需谨慎评估。

5.月经紊乱:手术干扰内分泌轴可能导致周期不规律或经量减少,多数3个月内恢复。子宫内膜修复不良可能引发闭经,需结合激素治疗促进内膜生长。

术后需卧床休息2-3天,避免体力劳动;两周内禁止盆浴及性生活;按时服用医嘱药物;出现发热或持续腹痛立即就医;术后一个月复查超声评估恢复情况。