张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃炎胃息肉怎么办

2025.01.02 13:46

胃炎胃息肉可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、定期复查来应对。具体分析如下:

1.调整饮食:饮食对于胃炎和胃息肉患者至关重要。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会进一步刺激胃黏膜,加重胃炎症状。多吃清淡、易消化的食物,像米粥、面条等。增加新鲜蔬菜、水果的摄入,保证营养均衡。规律进餐,避免暴饮暴食,尽量定时定量用餐,这样有助于减轻胃部负担,缓解胃炎症状,同时也对胃息肉的发展有一定的抑制作用。

2.药物治疗:对于胃炎患者,根据病因使用药物。如果是幽门螺杆菌感染引起的胃炎,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。例如奥美拉唑、枸橼酸铋钾和阿莫西林、克拉霉素等组合。质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激;铋剂能保护胃黏膜;抗生素用于杀灭幽门螺杆菌。对于有胃息肉且伴有胃部炎症不适症状的患者,也可使用一些胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁等,可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻炎症反应。

3.内镜治疗:内镜治疗是胃息肉的主要治疗方法。对于较小的息肉,可在内镜下直接切除,如高频电凝切除法,这种方法通过高频电流产生的热量使息肉组织凝固、坏死从而达到切除目的。还有氩离子凝固术,适用于广基无蒂的息肉,氩气离子化后可以将息肉组织烧灼去除。内镜下黏膜切除术EMR则适用于较大的扁平息肉,通过圈套器将息肉及周围部分正常黏膜切除。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优点,能有效去除息肉,同时可对胃部进行检查,明确胃炎的病变程度。

4.手术治疗:当胃息肉较大、存在恶变倾向或者内镜下无法彻底切除时,需要进行手术治疗。手术方式包括胃部分切除术等。这种手术可以将病变的胃部组织完整切除,降低息肉恶变的风险。但手术治疗创伤较大,术后恢复时间较长,可能会出现一些并发症,如出血、感染、吻合口瘘等。所以在决定手术治疗前,需要综合评估患者的身体状况、息肉的性质和大小等因素。

5.定期复查:无论是胃炎还是胃息肉患者,定期复查都非常重要。对于胃炎患者,复查可以了解胃部炎症的恢复情况,评估治疗效果,及时调整治疗方案。胃息肉患者定期复查能够及时发现息肉是否复发或者出现恶变。一般建议胃息肉切除后的患者半年到一年进行一次胃镜复查,如果复查结果正常,可以适当延长复查间隔时间。

胃炎和胃息肉患者在治疗过程中要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张。保持积极乐观的心态,有助于身体的恢复。同时,要严格按照医生的嘱咐进行治疗和复查,不要自行增减药物剂量或者中断治疗。