宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性中耳炎有几级疼痛

2025.07.11 13:51

急性中耳炎的疼痛程度通常分为轻度、中度和重度三级。

疼痛分级主要依据主观感受和临床表现。轻度疼痛表现为耳内隐痛或胀痛,不影响日常活动;中度疼痛呈持续性钝痛或跳痛,可能伴随耳闷、听力下降,夜间症状易加重;重度疼痛则表现为剧烈刺痛或搏动性疼痛,常放射至同侧头部或牙齿,甚至引发失眠、烦躁。婴幼儿因无法准确表达,多表现为哭闹、抓耳或拒食。疼痛程度与炎症进展相关,鼓膜充血肿胀期疼痛最显著,若鼓膜穿孔脓液流出,疼痛可能暂时缓解。

诊断需结合耳镜检查及病史,避免自行判断。过度掏耳、用力擤鼻可能加重病情。治疗期间需遵医嘱使用抗生素,疼痛明显可短期服用镇痛药。避免游泳、乘飞机等气压变化活动。发热超过38.5℃或出现面瘫、剧烈头痛需立即就医,警惕颅内并发症。儿童反复发作应排查腺样体肥大等因素。保持耳道干燥,洗澡时可用棉球堵耳。哺乳期婴儿喂奶姿势应头高脚低,防止乳汁逆流。