杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

附件炎有什么表现症状

2025.04.16 11:04

附件炎的主要表现症状包括下腹疼痛、白带异常、月经不调、性交疼痛、发热乏力。具体分析如下:

1.下腹疼痛:附件炎引起的疼痛多位于下腹部两侧,呈持续性钝痛或隐痛,活动或性交后加重,可能伴随腰骶部酸胀感。急性发作时疼痛剧烈,慢性期则表现为反复隐痛。疼痛程度与炎症范围有关,严重者可放射至大腿内侧。部分患者伴有排尿不适或排便坠胀感,需与泌尿系统疾病鉴别。

2.白带异常:炎症刺激导致分泌物增多,白带呈脓性或黏液状,可能带有异味,颜色发黄或黄绿。慢性附件炎患者白带质地黏稠,偶见血性分泌物。白带变化常合并外阴瘙痒或灼热感,需通过妇科检查区分阴道炎或宫颈病变。

3.月经不调:炎症影响卵巢功能时,可能出现月经周期紊乱、经期延长或经量增多,部分患者出现非经期出血。长期慢性炎症可导致子宫内膜充血,月经来潮前下腹坠痛加剧。严重者因输卵管粘连引发继发性闭经或不孕。

4.性交疼痛:盆腔充血及组织水肿导致性交时深部疼痛,尤其在子宫附件区受压时明显。急性期性交可能加重炎症扩散,慢性期因粘连或瘢痕形成,性交后疼痛可持续数小时。

5.发热乏力:急性附件炎常伴随38℃以上高热,伴有寒战、头痛、食欲减退等全身症状。慢性患者易疲劳,午后低热多见,体温波动于37.5℃左右,可能误认为体虚或亚健康状态。

附件炎的临床表现因个体差异而不同,早期症状易被忽视,延误治疗可能导致输卵管阻塞或盆腔粘连。诊断需结合妇科触诊、超声及实验室检查,及时干预可降低远期并发症风险。