宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎雾化如何治疗

2025.10.20 17:59

鼻炎雾化治疗主要通过药物直接作用于鼻腔黏膜缓解症状。使用糖皮质激素减轻炎症反应、采用抗组胺药物抑制过敏反应、运用减充血剂改善鼻塞、通过生理盐水雾化清洁鼻腔、结合中药雾化调理体质。具体分析如下:

1.使用糖皮质激素减轻炎症反应:糖皮质激素雾化可有效抑制鼻腔黏膜的炎症反应,降低血管通透性,减少黏液分泌。常用药物包括布地奈德等,能缓解鼻黏膜肿胀和充血,适用于过敏性鼻炎及慢性鼻炎急性发作。雾化给药使药物直接覆盖病灶,局部浓度高且全身副作用小,需遵医嘱控制使用周期。

2.采用抗组胺药物抑制过敏反应:抗组胺药通过阻断组胺受体,快速缓解打喷嚏、鼻痒等过敏症状。雾化形式可提高药物在鼻腔的沉积率,如盐酸左卡巴斯汀等,适合季节性过敏性鼻炎患者。需注意部分药物可能引起嗜睡,建议夜间使用。

3.运用减充血剂改善鼻塞:减充血剂如麻黄碱能收缩鼻腔血管,短期内缓解鼻塞症状。雾化给药可避免口服药物的心血管刺激,但连续使用不超过7天,以防反跳性充血导致药物性鼻炎。

4.通过生理盐水雾化清洁鼻腔:生理盐水雾化能稀释黏液、冲洗过敏原及炎性介质,促进纤毛运动恢复。无药物副作用,适合儿童及孕妇,可长期辅助使用。高渗盐水效果更佳,但可能引起短暂刺激感。

5.结合中药雾化调理体质:如辛夷、苍耳子等中药煎剂雾化,可宣通鼻窍、散寒祛湿。针对虚寒型鼻炎,需辨证选用药物,避免过敏反应。与西药联用时可间隔30分钟以上。

雾化治疗需在医生指导下进行,避免自行调整药物浓度。出现鼻腔灼热感或出血应立即停用。治疗期间保持室内湿度,远离过敏原。糖皮质激素长期使用需监测鼻腔黏膜状态。