宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

有没有急性腺样体肥大

2025.07.11 13:41

急性腺样体肥大确实存在,属于耳鼻喉科常见急症之一。腺样体作为鼻咽部淋巴组织,在感染、过敏或炎症刺激下可能迅速肿胀,引发突发性呼吸困难、睡眠障碍及中耳炎等症状,尤其好发于3-10岁儿童群体。

急性腺样体肥大多由病毒或细菌感染触发,例如流感、鼻窦炎或链球菌性咽炎。炎症反应导致腺样体在短时间内体积倍增,阻塞后鼻孔及咽鼓管开口。典型表现为夜间打鼾、张口呼吸、语音含糊,严重者可出现睡眠呼吸暂停。婴幼儿因气道狭窄更易发生窒息风险,需与急性喉炎等疾病鉴别诊断。纤维鼻咽镜或影像学检查可明确肿大程度,C反应蛋白等实验室指标有助于判断感染类型。

处理急性腺样体肥大需避免延误就医。家长发现患儿呼吸费力或睡眠中频繁憋醒时,应立即保持半卧位并就医。医生可能短期使用糖皮质激素减轻水肿,合并细菌感染时联用抗生素。日常需预防上呼吸道感染,过敏体质者需控制环境过敏原。若反复发作或伴随听力下降,需评估手术切除指征。紧急情况下,切勿自行使用镇咳药或镇静剂,以免抑制呼吸反射。哺乳期婴儿出现症状时,需警惕喂养困难导致的脱水风险。