李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精子总活力多少是正常

2025.10.11 17:41

精子总活力是评估男性生育能力的重要指标之一。根据世界卫生组织WHO的标准,正常精子总活力应≥40%,其中前向运动精子PR比例≥32%。这一数值基于第五版《人类精液检查与处理实验室手册》,是判断精子运动功能是否达标的关键依据。

精子活力分为前向运动PR、非前向运动NP和不动精子IM三类。前向运动精子能够直线或大圈游动,是受精的关键;非前向运动精子虽能活动但方向随机,难以抵达卵子。总活力是PR与NP的总和,反映精子的整体运动能力。若检测结果低于40%,可能提示弱精症,需结合精子浓度、形态等指标综合评估。影响因素包括生活习惯如吸烟、久坐、疾病如精索静脉曲张或环境毒素等。

检查前需禁欲2-7天,避免剧烈运动或高温环境。单次结果异常需复查2-3次,间隔1-2周。若持续偏低,建议进一步检查激素水平、生殖系统超声等。改善措施包括调整饮食补充锌、硒、适度运动及避免接触有害物质。需注意,精子活力仅是生育力评估的一部分,最终结论需由专业医生结合临床情况判断。