黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

到高原头痛怎么办

2025.09.11 19:33

到高原头痛可以缓慢适应环境避免剧烈活动、补充足够水分避免脱水、吸氧缓解缺氧症状、服用止痛药物减轻疼痛、及时下撤到低海拔地区。具体分析如下:

1.缓慢适应环境避免剧烈活动:初到高原需预留充足时间适应,避免立即进行高强度运动或长时间行走。身体在低氧环境下需要逐步调整心肺功能,突然增加耗氧量会加重头痛。建议抵达后静卧休息12-24小时,减少说话和体力消耗,保持平稳呼吸。

2.补充足够水分避免脱水:高原空气干燥且呼吸频率加快,水分流失速度远超平原。每日饮水量应达到3-4升,少量多次饮用温水。脱水会导致血液黏稠度增加,影响脑部供氧,加剧头痛症状。可观察尿液颜色,若呈深黄色需立即补水。

3.吸氧缓解缺氧症状:头痛由脑组织缺氧引发时,可通过便携式氧气瓶或酒店供氧设备吸入低流量氧气。每次吸氧10-15分钟,血氧饱和度提升后头痛多能缓解。注意避免长期高浓度吸氧,防止抑制自主呼吸调节能力。

4.服用止痛药物减轻疼痛:布洛芬或对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药可临时缓解头痛,但需严格遵循剂量说明。避免使用镇静类止痛药,以免掩盖高原病恶化征兆。药物仅作为辅助手段,不能替代环境适应和吸氧等根本措施。

5.及时下撤到低海拔地区:若头痛伴随呕吐、意识模糊或无法行走,必须立即下降至海拔3000米以下。下撤是治疗重症高原反应最有效的方法,延误可能导致脑水肿或肺水肿。下降后症状未缓解需就医。

出现高原头痛需密切观察是否伴随其他症状,如呼吸困难或步态不稳。避免饮酒、吸烟及服用安眠药物。慢性心肺疾病患者或感冒期间不宜进入高海拔区域。随身携带血氧仪监测数据,数值持续低于85%应终止行程。