杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛前兆是什么症状

2025.03.24 17:51

心绞痛前兆的症状包括胸部压迫感或疼痛、呼吸困难、恶心或呕吐、出汗以及肩背或手臂疼痛,具体分析如下:

1.胸部压迫感或疼痛:心绞痛前兆最常见的症状是胸部出现压迫感或疼痛,通常位于胸骨后部,可能向颈部、下颌、肩部或手臂放射。这种疼痛通常持续数分钟,可能因体力活动或情绪激动而加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。疼痛的性质可能为压榨性、紧缩性或烧灼感,严重时可能伴有濒死感。

2.呼吸困难:心绞痛前兆常伴有呼吸困难,表现为呼吸急促或感觉气不够用。这种症状通常在体力活动或情绪激动时出现,休息后可缓解。呼吸困难可能与心脏供血不足导致的心功能下降有关,严重时可能伴有端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。

3.恶心或呕吐:心绞痛前兆可能引发恶心或呕吐,这种症状通常与胸痛同时出现。恶心或呕吐可能与心脏缺血导致的迷走神经反射有关,也可能与疼痛刺激引起的胃肠道反应有关。严重时可能伴有冷汗、面色苍白等表现。

4.出汗:心绞痛前兆常伴有出汗,表现为冷汗或大汗淋漓。这种症状通常与胸痛同时出现,可能与心脏缺血导致的交感神经兴奋有关。出汗可能伴有面色苍白、四肢冰冷等表现,严重时可能伴有意识模糊或晕厥。

5.肩背或手臂疼痛:心绞痛前兆可能表现为肩背或手臂疼痛,通常为左侧,可能向颈部或下颌放射。这种疼痛通常与胸痛同时出现,可能与心脏缺血导致的神经反射有关。疼痛的性质可能为钝痛、刺痛或麻木感,严重时可能伴有活动受限。

心绞痛前兆的症状多样,可能因个体差异而有所不同。这些症状通常与心脏供血不足有关,可能因体力活动或情绪激动而加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。及时识别心绞痛前兆的症状,对于预防心肌梗死等严重并发症具有重要意义。若出现上述症状,应及时就医,进行心电图、心脏超声等检查,以明确诊断并采取相应治疗措施。