李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

做B超能查出输精管堵塞吗

2025.07.21 14:48

B超检查通常无法直接诊断输精管堵塞。常规超声技术主要用于观察睾丸、附睾等结构,但对细小的输精管显像有限,尤其是深部或梗阻部位难以清晰显示。

输精管堵塞的确诊需要结合更精准的检查方法。精液分析是初步筛查手段,若显示无精子或精子数量极少,可能提示梗阻。经直肠超声TRUS或阴囊超声可辅助评估输精管近端或远端异常,但确诊仍需依赖输精管造影术。该技术通过注射造影剂直接显影输精管通畅性,准确率较高。部分情况下需结合MRI或手术探查明确病因,如炎症、先天性发育异常或术后粘连等。

检查前需与医生充分沟通病史,包括既往感染、外伤或手术史。造影术属于有创操作,可能存在过敏或感染风险,需严格评估适应症。若怀疑梗阻性无精症,建议到生殖医学中心系统检查,避免延误治疗时机。部分患者通过显微外科吻合术或辅助生殖技术可改善生育问题,但需根据具体病因制定方案。