李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿里有白色的东西怎么回事

2024.12.19 08:44

尿里有白色的东西可能是由于结晶尿、脓尿、乳糜尿、前列腺液混入尿液、磷酸盐尿。具体分析如下:

1.结晶尿:结晶尿是尿液中某些成分浓度过高,形成结晶析出。当尿液中尿酸、草酸钙、磷酸盐等物质含量增多时,就容易出现结晶尿。可能与饮水过少、环境温度低、尿液酸碱度改变等因素有关。饮水过少会导致尿液浓缩,使尿液中的溶质浓度升高,从而促使结晶形成。如果是结晶尿,增加饮水量,稀释尿液,一般可使结晶消失。

2.脓尿:脓尿主要是泌尿系统感染所致。细菌感染泌尿系统,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,会引起炎症反应,白细胞会聚集在感染部位对抗细菌,这些白细胞及其坏死组织等混合在尿液中就形成脓尿。患者除了尿液中有白色物质外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要进行抗感染治疗,根据感染的细菌类型选择合适的抗生素。

3.乳糜尿:乳糜尿是由于淋巴系统与泌尿系统之间存在异常通道,使得淋巴液进入尿液。丝虫病感染是常见原因之一,丝虫在淋巴系统内寄生,破坏淋巴管,导致淋巴液回流受阻。另外,腹部肿瘤、结核等疾病如果侵犯到淋巴系统,也可能引起乳糜尿。患者的尿液呈乳白色,像牛奶一样。需要针对原发病进行治疗,如治疗丝虫病、处理腹部肿瘤等。

4.前列腺液混入尿液:男性在排尿终末时,如果有前列腺液混入尿液,会使尿液出现白色物质。常见于前列腺炎患者,前列腺发生炎症时,前列腺液分泌增多,在排尿终末,由于盆底肌肉的收缩等原因,前列腺液容易被挤入尿道,混入尿液排出。患者可能伴有会阴部坠胀、尿频、尿急等症状。需要针对前列腺炎进行治疗,包括改善生活方式、药物治疗等。

5.磷酸盐尿:磷酸盐尿通常是在碱性尿液中,磷酸盐沉淀析出。如果进食了大量含磷酸盐的食物,或者存在肾小管酸中毒等疾病影响尿液酸碱度时,容易出现磷酸盐尿。这种尿液在加热后或者加酸后白色物质会消失。如果是饮食因素导致的,调整饮食结构可改善;如果是疾病引起的,需要治疗相关疾病。

如果发现尿里有白色的东西,应及时就医,进行尿液检查等相关诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。