杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

早上起来突然心绞痛是为什么

2024.11.27 15:55

心绞痛早上起床时突然发生,可能是由于以下五种原因:冠状动脉疾病、血压波动、睡眠呼吸暂停、胃食管反流或心理因素引起。具体分析如下:

1.冠状动脉疾病:心绞痛通常是冠状动脉疾病的表现,当心脏供血不足时,可能会出现胸痛或不适。早晨醒来时,人体从静态转为动态,心脏负荷增加,如果冠状动脉存在狭窄或阻塞,可能导致心绞痛发作。晨起时体内水分相对不足,血液粘稠度增加,也可能加剧心脏供血不足。

2.血压波动:晨起时,血压往往会经历一个晨峰现象,即血压迅速升高。这种血压波动可能导致心脏负荷加重,从而引发心绞痛。特别是对于高血压患者,如果血压控制不稳定,更容易在早晨出现心绞痛。

3.睡眠呼吸暂停:睡眠呼吸暂停综合症患者在夜间睡眠时会出现呼吸暂停,导致体内氧气供应不足,进而引起心脏负担加重。早晨醒来时,这种负担突然增加,可能导致心绞痛发作。

4.胃食管反流:胃食管反流病GERD可能导致胃酸反流至食管,刺激食管引起胸痛。早晨起床时,由于一夜的平卧,胃酸更容易反流至食管,引发心绞痛。

5.心理因素:早晨醒来时,可能面临压力、焦虑等心理因素。这些心理因素可能导致心脏负荷加重,进而引发心绞痛。心理因素还可能引发冠状动脉痉挛,加重心绞痛症状。

早晨起床时心绞痛的原因多种多样,可能涉及冠状动脉疾病、血压波动、睡眠呼吸暂停、胃食管反流以及心理因素。当出现心绞痛症状时,应及时就医,明确病因,采取相应治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等,有助于预防心绞痛的发生。