李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

小腿和脚踝脚一直肿痛怎么回事

2024.12.31 08:17

小腿和脚踝一直肿痛可能是由长时间站立或久坐、扭伤、下肢静脉曲张、肾脏疾病、心脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.长时间站立或久坐:长时间保持同一姿势,会使下肢血液回流不畅,导致血液淤积在小腿和脚踝处,引起肿痛。这是比较常见的生理现象。多在改变姿势、适当活动后可逐渐缓解。平时应避免长时间维持一个姿势,定时起身活动,做一些简单的腿部伸展运动,如踮脚尖、屈伸踝关节等,促进血液循环。

2.扭伤:如果小腿或脚踝部位发生扭伤,局部软组织会受损,出现肿痛。可能是运动时不小心或者走路姿势不当造成的。受伤后应立即停止活动,避免受伤部位进一步损伤。在72小时内可进行冷敷,减轻肿胀和疼痛,之后可热敷促进血液循环和恢复。

3.下肢静脉曲张:下肢静脉瓣功能不全等因素可导致静脉曲张。静脉血液回流受阻,压力增高,就会引起小腿和脚踝的肿痛。多见于长期站立工作者或孕妇等人群。患者应避免久站久坐,休息时抬高下肢,促进血液回流。必要时可穿弹力袜进行缓解。

4.肾脏疾病:像肾小球肾炎等肾脏疾病,会影响肾脏的滤过和排泄功能,导致体内水钠潴留,从而引起下肢包括小腿和脚踝的肿胀疼痛。肾脏疾病需要就医进行详细检查,如尿常规、肾功能等检查,根据具体病情进行相应的治疗,如药物治疗等。

5.心脏疾病:当心脏功能不全时,心脏无法有效地将血液泵出,会使静脉血液回流受阻,造成下肢水肿和疼痛。这种情况较为严重,需要及时就医,进行心脏相关检查,如心电图、心脏超声等,根据病情进行药物治疗或其他干预措施。

在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,适度运动,避免过度劳累。如果小腿和脚踝肿痛持续不缓解或者伴有其他不适症状,如呼吸困难、发热等,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。