李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿频尿急尿痛怎么回事

2024.12.19 08:44

尿频、尿急、尿痛可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱过度活动症、尿道综合征等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起尿频、尿急、尿痛最常见的原因之一。细菌、真菌、支原体、衣原体等病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官,引发炎症反应。炎症刺激尿路黏膜,使其敏感性增加,导致膀胱逼尿肌频繁收缩,从而出现尿频、尿急症状。同时,炎症刺激黏膜下神经末梢,产生疼痛感觉。患者需要注意个人卫生,增加水分摄入,促进尿液排出,必要时使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,刺激尿路组织,引起局部炎症反应。这种刺激会导致膀胱和尿道的肌肉痉挛,产生尿频、尿急的症状,并且结石对尿路黏膜的刮擦和梗阻会造成尿痛。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石、手术取石等治疗。

3.前列腺炎:前列腺炎多见于成年男性。细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒、长期憋尿等、性生活不规律等因素都可能诱发前列腺炎。前列腺发生炎症后,会充血、肿大,压迫尿道,影响尿液正常排出,导致尿频、尿急。炎症也会刺激周围神经引起尿痛。患者应改善生活习惯,避免久坐、酗酒等不良行为,根据病情可采用药物治疗、物理治疗等。

4.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。膀胱逼尿肌不自主收缩,即使膀胱内尿液没有达到正常的充盈量,也会产生排尿冲动,从而出现尿频、尿急症状。部分患者可能伴有尿痛。患者可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法改善症状,也可使用药物进行治疗。

5.尿道综合征:尿道综合征病因较为复杂,可能与尿道局部的损伤、过敏、精神心理因素等有关。尿道黏膜受到损伤或刺激后,会出现尿频、尿急、尿痛等症状,但尿液检查往往无明显感染证据。对于尿道综合征,需要针对不同的病因进行治疗,如避免接触过敏原、缓解精神压力等,同时可采用对症治疗来缓解症状。

尿频、尿急、尿痛是泌尿系统出现问题的常见信号,如果出现这些症状,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。