于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

股骨骨折可以保守治疗吗

2024.10.13 00:46

股骨骨折在一些情况下是可以保守治疗的。

股骨骨折是否能保守治疗需要综合多方面因素来判断。如果骨折没有明显移位,或患者身体状况不适合手术,如存在严重的心、肺等重要脏器疾病,无法耐受手术创伤,经过评估后可以选择保守治疗。保守治疗通常采用牵引的方式,包括骨牵引或皮牵引,以维持骨折端的相对位置,促进骨折愈合。同时配合支具或石膏固定,以增强稳定性。在保守治疗期间,需要密切观察患者的肢体情况,如末梢血液循环、感觉、运动等,以及定期复查影像学,了解骨折愈合进展。

保守治疗也有一定局限性。长时间的牵引和固定可能会导致一些并发症,如关节僵硬、肌肉萎缩、压疮、下肢深静脉血栓形成等。而且保守治疗患者卧床时间较长,可能会影响患者的生活质量,增加肺部感染、泌尿系统感染等卧床相关并发症的发生风险。相比之下,手术治疗能更好地复位和固定骨折,可早期进行功能锻炼,有利于患者的康复。所以对于股骨骨折的患者,医生会根据具体情况进行个体化的评估和治疗方案选择,权衡保守治疗和手术治疗的利弊,以达到最佳的治疗效果,帮助患者尽快恢复肢体功能,提高生活质量。患者和家属也应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的优缺点,积极配合治疗。