于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

尾骨疼是怎么回事

2025.07.30 23:51

尾骨疼可能是由于外伤导致骨折或脱位、长期久坐压迫尾骨周围软组织、分娩过程中尾骨受到挤压、尾骨周围炎症或囊肿刺激、腰椎病变牵涉到尾骨神经。具体分析如下:

1.外伤导致骨折或脱位:尾骨受到直接撞击或跌落时可能发生骨折或脱位,疼痛剧烈且活动受限,需通过影像检查确认,轻度损伤可静养并垫软坐垫,严重时需手法复位或手术固定。

2.长期久坐压迫尾骨周围软组织:久坐使尾骨持续受压,局部血液循环不畅引发慢性疼痛,建议使用环形坐垫分散压力,每隔一小时起身活动,配合热敷促进血液循环。

3.分娩过程中尾骨受到挤压:孕妇分娩时胎头压迫可能导致尾骨移位或周围韧带损伤,疼痛常持续数周至数月,可通过骨盆矫正训练或局部理疗缓解。

4.尾骨周围炎症或囊肿刺激:尾骨区域感染或藏毛囊肿会引发红肿热痛,需保持局部清洁干燥,脓肿形成时需切开引流并配合抗生素治疗。

5.腰椎病变牵涉到尾骨神经:腰椎间盘突出或骶髂关节紊乱可能刺激神经引发牵涉痛,需针对原发病进行推拿、针灸或药物调理,减轻神经压迫。

尾骨疼需结合具体诱因和症状判断,避免自行用力按压或盲目用药。日常注意姿势调整,减少尾骨承重,若疼痛持续加重或伴随发热、麻木,应及时就医明确诊断。