黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗死应该怎么办

2025.09.30 16:08

脑梗死发生后需要立即就医,争取在黄金时间内进行溶栓或取栓治疗,以最大程度减少脑组织损伤。早期干预能显著改善预后,降低致残率和死亡率。

脑梗死的治疗关键在于快速恢复血流,避免脑细胞进一步坏死。发病4.5小时内可考虑静脉溶栓,超过时间窗或大血管闭塞者可能需要机械取栓。同时需控制血压、血糖,稳定生命体征,预防并发症如肺炎、深静脉血栓等。康复期需结合药物、理疗和功能训练,帮助恢复语言、运动能力。长期管理包括抗血小板药物、降脂治疗及生活方式调整,如戒烟、限盐、适度运动等。

注意识别脑梗死的早期症状,如突发面瘫、肢体无力、言语不清等,避免延误就医。治疗期间需监测出血风险,尤其溶栓后患者。康复训练应循序渐进,避免过度劳累。定期复查血脂、血糖等指标,确保二级预防措施有效。饮食以低盐低脂为主,保持情绪稳定,减少复发风险。