陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸积液可以不做手术吗

2025.11.11 15:49

睾丸积液是否需要手术取决于具体情况。部分轻度积液可能自行吸收,无需手术干预;但中重度或症状明显的积液通常需要手术治疗,如睾丸鞘膜翻转术或穿刺抽液。保守治疗适用于少量积液且无不适的患者,但需密切观察病情变化。

睾丸积液分为原发性和继发性两种。原发性积液多见于婴幼儿,部分可随年龄增长自然消退。成年人出现积液可能与炎症、外伤或肿瘤有关,需明确病因后决定治疗方案。超声检查是诊断积液量和性质的关键手段。对于无症状且积液量少的患者,可尝试卧床休息、阴囊托高或中药调理等非手术方法。若积液持续增大或伴随疼痛、坠胀感,手术是更彻底的治疗选择。术后复发率较低,但需预防感染和血肿。

患者应注意避免剧烈运动和长时间站立,以减少阴囊压力。定期复查超声监测积液变化至关重要,尤其对于选择保守治疗的患者。若出现发热、阴囊红肿或疼痛加剧,需立即就医排除感染或嵌顿疝等并发症。术后患者应保持伤口清洁干燥,两周内避免重体力劳动。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响恢复。婴幼儿患者家长需观察积液是否伴随哭闹或呕吐,警惕急腹症可能。