郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管炎由什么引起

2025.03.11 11:55

支气管炎主要由病毒感染、细菌感染、环境污染、吸烟以及免疫力低下引起,具体分析如下:

1.病毒感染:支气管炎最常见的病因是病毒感染,尤其是流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等。这些病毒侵入呼吸道后,会引发支气管黏膜的炎症反应,导致支气管壁充血、水肿和分泌物增多。病毒感染通常先引起上呼吸道感染,随后向下蔓延至支气管,形成急性支气管炎。病毒性支气管炎具有传染性,易在人群中传播。

2.细菌感染:细菌感染也是支气管炎的重要病因之一,常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌等。细菌感染多继发于病毒感染或免疫力低下时,细菌在支气管内繁殖,引发炎症反应。细菌性支气管炎常伴有脓性痰液,症状较重,可能发展为肺炎。长期反复的细菌感染可导致慢性支气管炎。

3.环境污染:长期暴露在空气污染环境中是支气管炎的重要诱因。工业废气、汽车尾气、粉尘和烟雾等污染物可直接刺激支气管黏膜,导致慢性炎症。空气中的有害物质会损伤支气管上皮细胞,降低局部防御能力,增加感染风险。长期生活在污染严重地区的人群,支气管炎发病率显著升高。

4.吸烟:吸烟是导致慢性支气管炎的最主要因素。烟草中的有害物质会直接损伤支气管黏膜,破坏纤毛运动功能,降低呼吸道清除能力。长期吸烟会导致支气管壁增厚、管腔狭窄,黏液分泌增多,形成慢性炎症。吸烟者不仅易患支气管炎,还容易发展为慢性阻塞性肺疾病,严重影响肺功能。

5.免疫力低下:免疫力低下的人群更容易发生支气管炎。老年人、婴幼儿、慢性病患者以及接受免疫抑制治疗者,由于免疫系统功能减弱,难以有效抵御病原体入侵。免疫力低下时,呼吸道防御机制受损,病原体容易在支气管内定植繁殖,引发炎症。反复发作的支气管炎会进一步削弱免疫功能,形成恶性循环。

支气管炎的发病机制复杂,涉及多种因素的相互作用。除了上述主要病因外,气候变化、过敏体质、职业暴露等也可能诱发或加重支气管炎。预防支气管炎需要从改善生活环境、增强体质、避免诱因等多方面入手。对于已经发生的支气管炎,应及时就医,根据病因进行针对性治疗,避免病情迁延或加重。